Questão número 101496

Uma menina, com seis anos de idade, M1P1, é encaminhada a atendimento por não ter crescido bem no último ano. A mãe traz a curva de crescimento, que mostra a estatura mantendose no percentil 25, e que também foi o percentil de nascimento, até cerca de um ano, quando começou a cair. Atualmente está no percentil 10. Ao exame físico, apresenta implantação posterior do cabelo em tridente e cúbito valgo. Não apresentou outras alterações. A mãe refere edema não inflamatório de mãos e pés ao nascimento. Apresenta ainda estatura em -2 DP do canal familiar e IO = 4,5 anos.

Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A baixa estatura dessa criança está relacionada à falta do fator de transcrição GATA4.

• B.

  O GH só deve ser iniciado quando a criança estiver com estatura abaixo do percentil 3.

• C.

  O cariótipo da criança deve mostrar ausência ou alteração estrutural no cromossomo X.

• D.

  Essa criança tem indicação para fazer curva de estímulo para secreção de GH.

• E.

  O GH está indicado nesse caso para melhorar o perfil metabólico da criança.