Questão número 102878

Criança de 7 anos de idade, diabética desde os 5 anos, apresenta febre, dor abdominal e vômitos há 3 dias. Ao exame apresenta-se desidratada, abdome distendido com resistência à palpação generalizada. A glicemia foi de 480 mg%, pH = 7,17 e o sódio de 155 m Eq/L, Hb = 13,8; Htc = 46%. Após receber insulina simples 0,3 U/Kg SC e soro fisiológico 20 mL/Kg está gemente e confusa. A glicemia é de 360 mg% e o Htc de 40%. Nesse momento, a melhor conduta é

• A.

  soro fisiológico 500 mL e insulina regular 50 U.

• B.

  soro fisiológico 10 mL/Kg.

• C.

  bicarbonato de sódio 3%, 1 mL/Kg/hora.

• D.

  plasma fresco congelado 20 mL/Kg.

• E.

  manitol 20%, 2,5 mL/Kg.