Questão número 103687

Texto IV, para responder às questões de 30 a 35.

Criança de quatro anos de idade, do sexo masculino, branca, moradora de região próxima ao Distrito Federal, apresenta fraqueza e febre, aparecimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, após traumas pequenos e leves, gengivorragia pós-escovação e esplenomegalia. Com a realização de hemograma e EPF, foi relatada a hipótese diagnóstica de anemia associada à parasitose intestinal.

Considerando que o hemograma da criança tenha apresentado os seguintes valores: VCM de 76,6 mm3, CHCM de 33,6 g/dL e HCM de 25,7pg, assinale a alternativa correta a respeito das anemias.

• A.

  A determinação da presença de ferro sérico no sangue periférico deve ser realizada pela reação de Perl.

• B.

  Níveis plasmáticos de ferro sérico e saturação de transferrina normais são indicativos de anemia da doença crônica.

• C.

  Cosiderando os valores de VCM, CHCM e HCM descritos, o paciente apresenta uma anemia macrocítica.

• D.

  Na anemia da doença crônica, a contagem de reticulócitos está próxima dos valores normais.

• E.

  Para estabelecer a distinção da alfa e da betatalassemia, deve ser realizada uma eletroforese de hemoglobina, em que se observam aumento da hemoglobina A2 na alfatalassemia e aumento da hemoglobina H na betatalassemia.