Questão número 104469

Paciente de 60 anos é admitido com história de dor retroesternal constritiva há 1 hora. Ao exame, destaca-se palidez cutânea, sudorese, taquicardia (FC 92 bpm), discreta hipertensão arterial (150 x 100 mmHg). O ECG de admissão mostrava elevação do segmento ST nas derivações V3 a V6. Em relação a este paciente, assinale a alternativa correta.

• A.

  Deve-se colher, imediatamente, as enzimas creatinaquinase e troponina; se normais, o diagnóstico provável é pericardite ou embolia pulmonar.

• B.

  O paciente deve receber oxigenoterapia, analgesia e aspirina; o nitrato não altera a mortalidade, e o risco de hipotensão arterial não justifica seu uso

• C.

  Deve receber precocemente beta bloqueador intravenoso, visando à redução do tamanho do infarto, diminuição do risco de parada cardíaca, re-infarto e morte.

• D.

  Independentemente do nível sérico do magnésio, este paciente deve receber infusão de sulfato de magnésio, de acordo com os resultados do estudo MAGIC que demonstrou seu beneficio.

• E.

  Este paciente deve ser submetido a um ecocardiograma para diagnóstico do infarto e para possibilitar a terapêutica trombolítica.