Questão número 107888

Paciente de 45 anos de idade apresentou carcinoma epidermoide de colo uterino IB há dois anos. Foi tratada com histerectomia radical e linfadenectomia pélvica e para-aórtica. Todos os linfonodos foram negativos, e as margens cirúrgicas, livres. Não realizou tratamento adjuvante. A paciente retornou com recidiva locorregional evidenciada por comprometimento linfonodal das cadeias ilíacas direita e esquerda. Não há metástase à distância. Nesse caso, o tratamento recomendado é

• A.

  radioterapia locorregional.

• B.

  exenteração pélvica.

• C.

  cirurgia com radioterapia intraoperatória.

• D.

  cirurgia, se factível, seguida de radioterapia concomitante à quimioterapia com platina.

• E.

  radioterapia e, posteriormente, quimioterapia.