Questão número 108563

As questões de 36 a 38 devem ser respondidas com base no quadro clínico abaixo.

Um paciente diabético há 20 anos, que não faz o controle da doença, queixa-se de baixa da acuidade visual súbita no olho direito (OD) há 48 horas. No exame, apresenta acuidade visual com correção de OD = 20/400 e OE = 20/80; biomicroscopia normal nos dois olhos; pressão ocular de OD = 16 mmHg e OE = 15 mmHg; motilidade normal nos dois olhos; fundoscopia de OD – turvação vítrea, não se visualiza retina e OE – inúmeros exsudatos e hemorragias, edema na área macular, escavação de 0,3. A ecografia acusa retina aplicada nos dois olhos.

Quanto ao olho direito, a conduta inicial mais adequada no caso consiste em

• A.

  orientar o paciente e verificar se haverá reabsorção da hemorragia.

• B.

  prescrever tratamento terapêutico com acetazolamida oral, 500 mg de 6 em 6 horas, por 7 dias consecutivos.

• C.

  realizar cirurgia para descolamento de retina.

• D.

  realizar vitrectomia imediata.