Questão número 109981

Paciente diabética apresentou queda da própria altura, não conseguindo se levantar, sem auxílio. À admissão, encontrava- se paraplégica com reflexos ausentes, evoluindo, 24 horas após, com tetraplegia flácida e insuficiência respiratória, necessitando de assistência ventilatória, em unidade de terapia intensiva. Após três meses, obteve alta hospitalar com melhora do quadro. Deambulava sem auxílio e não apresentava déficits motores. Cerca de 2 anos após, apresentou episódio semelhante, sendo realizada ressonância magnética de crânio, que foi normal, exceto pela presença de lesão em nervo óptico. Dentre as afirmações abaixo, qual delas pode ser considerada como critério absoluto no diagnóstico de neuromielite óptica:

• A. neurite óptica bilateral
• B. nenhuma evidência clínica de doença fora do nervo óptico e medula
• C. pleocitose no líquor maior que 40 cels/mm³ ou mais que 3 neutrófilos/mm³
• D. grave neurite óptica com perda fixa de acuidade visual maior do que 20/200 pelo menos em um olho