Medicina - Neurologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Em relação aos traumatismos crânioencefálicos, assinale a afirmativa incorreta.
A escala de coma de Glasgow pode presumir a gravidade do TCE: leve – 13 a 15 pontos; moderado – 9 a 12 pontos; grave – 3 a 8 pontos.
Hematoma extradural ocorre em 70% dos casos na região temporal, freqüentemente associado à fratura local com ruptura da artéria meníngea média, sendo menos freqüente na senectude e na infância.
Hematoma subdural crônico é mais freqüente sobre a convexidade cerebral, bilateral em 20 a 25% dos casos, bem mais comum em etilistas e após os 50 anos; muitas vezes o trauma é de pequena monta, passando despercebido.
Lesão por contragolpe acomete mais freqüentemente o lobo occipital por diferenças de aceleração/desaceleração do crânio em relação ao cérebro ocasionando o choque contra eminências ósseas.
Na compressão do nervo oculomotor por hérnia de uncus geralmente a midríase precede a ptose palpebral e a oftalmoparesia, pois as fibras parassimpáticas trafegam pela porção mais externa do nervo e as fibras eferentes somáticas pela porção mais medial.
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