Questão número 111223

Uma paciente de 69 anos de idade foi atendida no ambulatório devido a um quadro clínico de início recente (algumas semanas), caracterizado por esquecimento de nomes de familiares, nomes de objetos comuns, localização de pertences na sua residência e dos fatos recentes, além de alteração no padrão do sono. Relatou ter feito cirurgia cardíaca para implante de válvula mecânica há 8 anos e faz uso crônico de anticoagulante oral. O exame neurológico era normal, sem sinais de localização. Outros exames complementares realizados foram: teste de função tireoidea normal e CT de crânio com laudo de atrofia cortical temporoparietal discreta. Nos últimos dias, queixava-se de cefaleia global moderada.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considerando que, na situação descrita, verifique-se, em uma análise mais meticulosa do exame de TC de crânio, uma imagem homogênea de densidade similar à densidade do tecido cerebral, e que pareça preencher os sulcos cerebrais nas áreas pré-frontais de ambos os hemisférios, é correto afirmar que esse novo achado imageológico sugere a presença de um hematoma subdural que precisa de tratamento imediato com agentes hiperosmolares (manitol 1,5 g/kg cada 6 h).

• C. Certo
• E. Errado