Questão número 111373

A maioria dos casos de hemorragia subaracnoidea espontânea (HSAE) em adultos deve-se à ruptura de aneurisma intracraniano. Assinale a alternativa correta a respeito desse assunto.

• A.

  A maior incidência de aneurisma intracraniano é entre 65 e 70 anos de idade, sendo mais comum em mulheres que em homens.

• B.

  Em pacientes com HSAE secundário, a ruptura de aneurisma intracraniano e classificados na escala de Hunt e Hess como grau 5 tem indicação de cirurgia para aplicação de clip no aneurisma o mais breve possível.

• C.

  O vasoespasmo ocorre após o terceiro dia da HSAE e é a maior causa de deficit isquêmico tardio.

• D.

  Quando há uma suspeita de HSAE, a ressonância magnética de crânio é superior à tomografia computadorizada de crânio no diagnóstico e no manejo do quadro.

• E.

  O tratamento indicado para o vasoespasmo na HSAE é conhecido como 3-H (hipernatremia, hipovolemia, hipertensão). Se o paciente não responde ao tratamento clínico, pode ser candidato à angioplastia.