Questão número 112281

Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, foi atendida com quadro de hipertensão arterial, edema periférico e palidez cutânea. Seus exames mostraram: HT 26%, Hb 8,5g%, leucócitos 4000/mm3, plaquetas 85.000/mm3, ureia 75mg%, creatinina 1,65mg%, albumina 2,3g%, colesterol total 265mg%, sedimento urinário com PTN 3+ e 10 hemácias/campo e proteinúria de 8,5g/24h. Realizou uma biópsia renal que mostrou proliferação celular mesangial, nas alças capilares, difusamente, com importante infiltrado tubulointersticial e presença de crescentes celulares em mais de 50% dos glomérulos. Em relação ao caso, é correto afirmar que:

• A. a paciente tem padrão histológico típico de nefrite lúpica classe V.
• B. anticorpos anticitoplasma de neutrófilos comumente vêm positivos nestes casos.
• C. corticoide, quando associado com hidroxicloroquina, leva a remissão da nefrite na mairoia dos casos.
• D. uma microscopia de imunofluorescência mostrará deposição de IgG linear nas alças capilares.
• E. ciclofosfamida ou micofenolato mofetil são boas opções de tratamento para remissão da nefrite.