Questão número 116447

Paciente de 12 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida foi trazida à emergência com história de febre de 38-38.5º C durante 3 dias, associada a mialgia e cefaleia intensa. Apesar do desaparecimento da febre, a paciente encontrava-se prostrada, com vômitos e dor abdominal. O exame físico revelava: paciente acordada mas sonolenta, taquicárdica (FC= 110 bpm), acianótica, FR= 22 inc/min, pulsos finos, perfusão periférica igual a 4s, pressão arterial adequada para a idade. Segundo o manual “Dengue: diagnóstico e manejo clínico:adulto e criança” (5ª ed. - Brasília: Ministério da Saúde, 2016) o estadiamento clínico e a conduta inicial adequada, nesse caso, são, respectivamente:

• A. categoria D e expansor plasmático, com albumina 0,5-1 g/kg
• B. categoria D e solução salina 20 mL/kg em 20min, repetindo-se, se necessário, até 3 vezes
• C. categoria C e solução salina 20 mL/kg em 20min, repetindo-se, se necessário, até 3 vezes
• D. categoria C e reposição volêmica com 10 mL/kg de soro fisiológico a 0,9%, na primeira hora