Questão número 118762

Uma paciente, com sessenta e sete anos de idade, apresentou câncer de mama há seis anos, tendo sido submetida ao tratamento quimioterápico com base em antracíclicos e taxanos. A paciente apresentou resposta completa ao tratamento quimioterápico. Nos últimos 4 meses, seus hemogramas vêm demostrando anemia macrocítica leve, leucopenia com neutrófilos hipodegranulados e macroplaquetas. Não há evidência clínica de recaída da doença de base. O exame físico apresenta resultados normais e a paciente não utiliza nenhum medicamento.

Diante do histórico clínico, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável, bem como a conduta de confirmação diagnóstica desse quadro.

• A.

  síndrome mielodisplásica, aspirado de medula óssea

• B.

  hemoglobinúria paroxística noturna, teste da hemolisina ácida (HAM )e sacarose

• C.

  leucemia mieloide crônica, biopsia de medula óssea

• D. síndrome de Plummer Wilson, dosagem do perfil de ferro
• E.

  leishmaniose visceral, aspirado esplênico