Questão número 118811

Há oito anos, uma paciente de quarenta e três anos de idade foi submetida, sem acompanhamento regular, à gastroplastia. Nos últimos seis meses, ela tem apresentado palidez cutaneomucosa, astenia e parestesia progressiva em membros inferiores. Nos exames laboratoriais, evidenciou-se a presença de anemia macrocítica, hipersegmentação neutrofílica, leucopenia discreta com diferencial normal e plaquetopenia leve (90.000).

Considerando as informações do quadro clínico descrito acima, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável da paciente.

• A.

  aplasia de medula óssea

• B.

  síndrome mielodisplásica

• C.

  deficiência de vitamina B12

• D.

  deficiência de folato

• E.

  hipotireoidismo