Medicina - Geriatria - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Paciente de 65 anos, sexo masculino, obeso, hipertenso, diabético, portador de enfisema pulmonar, admitido no Pronto- Socorro após queda da própria altura. Feito o diagnóstico de fratura do colo femoral esquerdo. Paciente internado para cirurgia. Em relação à profilaxia para trombose venosa profunda e embolia pulmonar, assinale a alternativa correta:
O uso de compressão pneumática intermitente no pós- operatório deve ser evitado para não comprometer a estabilidade cirúrgica do colo femoral.
O uso profilático de warfarina não encontra respaldo na literatura científica atual
Ximelagatran é um inibidor direto da antitrombina III, sendo o fármaco de escolha nos serviços onde é disponível, devendo ser iniciado no pré-operatório
O uso de fondaparinux é contra-indicado, pelo risco elevado de sangramento tardio
O uso de enoxaparina é uma alternativa adequada, à luz das evidências científicas atuais.
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