Questão número 121109

Um homem de 78 anos de idade, sem queixas clínicas, procura o geriatra para um exame de rotina. Seu exame físico encontra-se normal, evidenciando apenas uma leve palidez cutânea mucosa. Os resultados dos exames laboratoriais mostram 7g por dL de hemoglobina, 4 milhões de hemácias por mL³ e um hematócrito de 30%. A HCM estimada é de 20 e o VCM de 70. Os leucócitos e as plaquetas encontram-se normais.

Assinale a alternativa correta, a respeito desse caso.

• A.

  Em pessoas com mais de 75 anos de idade, essa concentração de hemoglobina pode ser normal por progressiva redução das áreas hematopoiéticas corpóreas.

• B.

  O quadro clínico sugere aplasia medular.

• C.

  O exame a ser solicitado a seguir para investigação diagnóstica deve ser o mielograma.

• D.

  O exame laboratorial apresenta dados favoráveis à anemia macrocítica por deficiência de B12.

• E.

  É essencial confirmar se existe ferropenia.