Questão número 126873

Você foi solicitado para realizar a transferência de uma criança de 5 (cinco) anos de idade que apresentou insuficiência respiratória aguda por crise de asma. Está intubada em ventilação mecânica e com um acesso venoso em membro superior esquerdo, recebendo hidratação e sedação. Durante o transporte, a criança começa a agitar-se e, de repente, fica cianótica e bradicárdica. A solução endovenosa deixou de correr. Você imediatamente inicia ventilação manual com FiO2 a 100%. A cor e a freqüência cardíaca da criança melhoram um pouco e, com o reposicionamento do braço, a sedação volta a correr. Na ausculta torácica, você nota que o murmúrio vesicular está presente bilateralmente, mas diminuído à esquerda. A expansibilidade também é menor à esquerda. A traquéia está centrada e as veias do pescoço estão normais. Causa mais provável da piora da criança:

• A.

  Obstrução da cânula traqueal por secreção.

• B.

  Pneumotórax hipertensivo.

• C.

  Falha no equipamento.

• D.

  Deslocamento da cânula traqueal.

• E.

  Tamponamento pericárdico.