Questão número 128274

Homem, 72 anos, é internado com paralisia facial direita, fraqueza no braço direito e alguma dificuldade para falar. Estes sintomas estão presentes desde o momento do café da manhã. Não foi relatada cefaleia ou diminuição da consciência. Há duas semanas, teve perda transitória de visão, sem dor, no olho esquerdo, que regrediu espontaneamente em algumas horas. Tem hipertensão há muitos anos e infarto agudo do miocárdio há quatro anos, tratado com angioplastia percutânea. Usa aspirina diariamente, metoprolol e sinvastatina. Não fuma. No momento que o plantonista o examina, quase 5 horas depois, os sintomas praticamente desapareceram. Está afebril, frequência cardíaca de 62bpm, pressão arterial de 135/87 mmHg. A força é 4/5 no braço e na mão direita. Restante do exame neurológico normal. Sem sopro carotídeo, coração é rítmico e sem sopros, mas com galope B4. Restante do exame físico também normal. Exames laboratoriais, provas de função renal, hepática, perfil lipídico e hemograma também normais. Na manhã seguinte, o paciente não apresenta sintomas. Sobre o diagnóstico, marque a opção CORRETA.

  • A. Hemorragia sub-aracnóidea.
  • B. Acidente vascular encefálico hemorrágico.
  • C. Acidente vascular encefálico isquêmico de origem trombo-embólica.
  • D. Acidente vascular encefálico isquêmico de etiologia cardio-embólica.
  • E. Acidentes isquêmico transitório.
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