Questão número 128288

Uma mulher de 22 anos chega à emergência queixando-se de dor na mama direita e febre. Ela é puérpera, com parto vaginal espontâneo há 3 semanas. Estava amamentando sem dificuldades até dois dias atrás, quando a dor na mama começou e foi progressivamente aumentando. Há também endurecimento e vermelhidão na mama direita. Ao exame, o médico de plantão notou que sua temperatura era de 38,8֯C, pressão sanguínea de 100/70 e frequência cardíaca de 110 bpm. Seu pescoço está flexível, o endurecimento da mama direita está localizado na região superior externa, com vermelhidão e sensibilidade, e também é possível observar uma flutuação significativa no tecido mamário. Abdome normal, não há sensibilidade no ângulo costovertebral e exame pélvico normal.

Qual o provável diagnóstico desta paciente e qual deve ser a conduta do médico de plantão?

• A. Mastite pós-parto, devendo ser realizada drenagem.
• B. Abcesso na mama direita, devendo ser realizada incisão e drenagem do abcesso e terapia antibiótica.
• C. Mastite, aplicação de bolsa de gelo e loção de base oleosa.
• D. Abcesso na mama direita, com secagem do mamilo, interrupção da amamentação.
• E. Apenas com o exame clínico não é possível fazer um diagnóstico, devendo ser realizada uma biópsia do material da mama para chegar a uma compreensão mais exata da condição do adoecimento.