Questão número 128828

Homem, 65 anos, diabético e hipertenso de longa data, em uso de metformina, glicazida e hidroclorotiazida, comparece à consulta de rotina com os seguintes resultados de exames laboratoriais: Ureia 55mg/dL; Creatinina 1,5mg/dL; Sódio 131mEq/L; Potássio 6,1mEq/L; HCO3 19mEq/L.

O mecanismo que melhor justifica a hipercalemia e a alteração da função renal desse paciente é:

• A. glomeruloesclerose diabética;
• B. nefrite intersticial pelo tiazídico;
• C. acidose lática pelo uso da metformina;
• D. acidose tubular renal tipo IV;
• E. acidose tubular renal tipo I.