Questão número 130061

Mulher, 25 anos, há 2 semanas iniciou disúria e polaciúria, evoluiu com aparecimento de dor lombar e febre há 5 dias. Procurou atendimento médico em mau estado geral, hipotensa (PA = 90 X 50 mmHg) e febril. Exames laboratoriais mostram: leucócitos 12800 0/0/0/0/10/70/15/5, proteína C reativa = 23 mg/dl, EAS: densidade = 1020, pH = 5,0, nitrito +, hemácias 6 a 10/campo, leucócitos 30 a 40/campo. Urocultura: enterococcus sp > 100000 colônias. O diagnóstico provável é:

• A.

  Doença inflamatória pélvica.

• B.

  Uretrite.

• C.

  Cistite.

• D.

  Pielonefrite aguda.

• E.

  Peritonite.