Questão número 130186

Homem de 66 anos relata episódio de perda súbita da consciência, com queda da própria altura e sudorese, precedido de sensação de desmaio e tonteira, após esforço físico moderado. O exame físico revela sopro sistólico de ejeção, (++++/+6), mais audível em área aórtica, irradiando-se para o pescoço. Ecocardiograma demonstra válvula aórtica bicúspide, espessada e calcificada, com área valvar em torno de 0,8 cm² e gradiente sistólico entre ventrículo esquerdo e aorta, estimado ao doppler em 50 mmHg. A conduta mais indicada nesse caso seria:

• A.

  "tilt test "

• B.

  B bloqueador

• C.

  cirurgia

• D.

  digital e diuréticos

• E.

  acompanhamento evolutivo