Questão número 131125

Uma mulher de 33 anos, portadora de lupus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona 60 mg/dia, procura o médico com queixa de diarréia, dor abdominal e febre há 2 dias. Está desidratada, febril, taquipnéica, com abdome flácido, doloroso no andar superior, sem sinais de irritação peritoneal. PA = 140X90 mmHg, pulso = 104 bat/min. É iniciada hidratação com solução fisiológica e os exames iniciais mostram Hb = 11 g/dL, leucócitos = 12000/mm3, uréia = 146 mg/dL, creatinina = 3,2 mg/dL, glicemia = 98 mg/dL, sódio = 149 mEq/L e potássio = 6,4 mEq/L. O exame que deve ser realizado prioritariamente é:

• A.

  dosagem do cálcio iônico.

• B.

  dosagem de amilase.

• C.

  hemocultura.

• D.

  eletrocardiograma.

• E.

  ultra-sonografia de abdome.