Questão número 131243

Um paciente com 39 anos de idade apresenta queixa de diarréia aquosa, sem muco e sem sangue, há mais de seis anos, com piora do quadro nos últimos doze meses, com perda de 5 kg do peso corporal. No momento, o quadro diarréico é acompanhado de cólicas abdominais e flatulência excessiva. Há relato de investigação anterior, com a realização de vários exames, que mostraram alterações nos seguintes dados laboratoriais: potássio (2,8 mmol/L), proteína total sérica (5,1 g/L), colesterol sérico (96 mg/dL). Os demais exames laboratoriais, radiológicos (inclusive contrastado) e PPD foram normais. Foi feita biópsia jejunal perioral que evidenciou atrofia total dos vilos intestinais, com um infiltrado denso de linfócitos e plasmócitos na lâmina própria. Nesse quadro, tem-se, como diagnóstico mais provável,

• A. enterite regional.
• B. insuficiência pancreática.
• C. linfoma intestinal.
• D. doença celíaca.
• E. cólon irritável.