Questão número 131289

Homem de 33 anos, apresentou no último ano três episódios de hematúria franca, sem concomitância de dor abdominal. O último episódio ocorreu na vigência de sintomas compatíveis com faringite. Ao exame físico, PA de 150 × 90 mmHg. Restante sem alterações. Laboratorialmente creatinina de 1,7 mg/dL, sedimento urinário mostrando cilindros hemáticos e proteinúria de 24 horas de 1,4 gramas. A ultrassonografia mostra rins de tamanho normal, sem cálculos ou dilatações de vias urinárias. Eletrólitos, glicemia, hemograma e complemento normais. FAN, anti-HIV e sorologias para hepatites virais: não reagentes. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica deve-se dosar

• A.

  Proteína de Bence-Jones.

• B.

  Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo.

• C.

  Antiestreptolisina O.

• D.

  Anticorpo antimembrana basal.

• E.

  Imuneglobulina A.