Questão número 131448

Um homem de 33 anos, alcoólatra grave, é trazido por familiares com história de febre e tosse produtiva há 2 semanas. Está hemodinamicamente estável, subfebril, com aspecto mal cuidado. O murmúrio vesicular está discretamente diminuído na base do pulmão direito. A radiografia mostra opacificação heterogênea no lobo inferior direito, com pequena cavitação contendo nível líquido no seu interior.

A melhor conduta nesse caso é

• A.

  internar o paciente e iniciar ceftriaxona e claritromicina.

• B.

  solicitar uma punção do líquido intracavitário, guiada por tomografia, com finalidade diagnóstica.

• C.

  solicitar uma broncoscopia com lavado broncoalveolar e coleta de material para bacterioscópico, culturas e pesquisa de BAAR.

• D.

  iniciar tratamento ambulatorial com levofloxacina e solicitar pesquisa de BAAR no escarro, 3 amostras.

• E.

  internar o paciente e iniciar ceftriaxona e clindamicina.