Questão número 131451

Um homem de 40 anos, obeso, procura o Pronto Socorro referindo ter iniciado à noite quadro súbito de dor torácica à direita, que piorava com a respiração, seguida de febre e calafrios intensos. Tomou dipirona e dormiu. Pela manhã acordou com dor de menor intensidade, tosse produtiva e febre. Ao exame está com aspecto toxemiado, febril, com pulso = 100 bat/min, freqüência respiratória = 20 mr/min e com estertores na base do pulmão direito. A radiografia de tórax é normal.

A melhor conduta nesse caso é

• A.

  administrar sintomáticos e reavaliar em 24 horas.

• B.

  solicitar uma tomografia de tórax.

• C.

  tratar com antibiótico apenas se apresentar hemograma com leucocitose.

• D.

  iniciar tratamento com antibiótico.

• E.

  solicitar uma tomografia com protocolo para tromboembolismo pulmonar.