Questão número 131617

Uma paciente foi submetida ao “by-pass” gástrico em Y-de- Roux para tratamento de obesidade. Um ano após a operação ela apresentou dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão abdominal. Ao exame físico nota-se abdome distendido, pouco doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou volumosa distensão do estômago excluso, do duodeno e do jejuno proximal. Não havia pneumoperitônio nem coleções liquidas. Esse relato sugere:

• A. úlcera de boca anastomótica.
• B. hérnia interna pelo espaço de Petersen.
• C. deficiência de vitamina B12.
• D. estenose da anastomose gastrojejunal.
• E. fístula gástrica.