Questão número 132017

Osangue pode se acumular na cavidade pleural após lesões do tórax. Este sangramento pode variar de mínimo a maciço. Em determinados casos é necessária a toracotomia de urgência para abordar o local do sangramento. A toracotomia é indicada na seguinte situação:

• A.

  drenagem inicial pelo dreno torácico de 1.500 mL de sangue ou drenagem persistente de 200 a 300mL/ hora.

• B.

  drenagem de sangue e ar, configurando um hemopneumotórax hipertensivo.

• C.

  presença de coágulos obstruindo o dreno de tórax imediatamente após a instalação da drenagem.

• D.

  fuga aérea pelo dreno de tórax, configurando uma lesão pulmonar grave com ruptura de brônquios e sangramento maciço.

• E.

  fraturas múltiplas de costelas associadas ao trauma da parede torácica. Em tais casos as costelas devem ser fixadas cirurgicamente.