Questão número 132063

Paciente de 42 anos de idade, residente e proveniente do estado do Maranhão, dá entrada no serviço de pronto socorro do HGV com FC 125, P.A. 90 x 50, palidez cutâneomucosa +++/ 4+, dor abdominal intensa, com sinais de defesa peritoneal, de início súbito durante a madrugada, e também dor em escápula esquerda; antecedentes pessoais passado de malária há 1 ano e queda de cavalo há um mês. Pelo exposto acima, a principal hipótese diagnóstica é:

• A.

  infarto agudo do miocárdio;

• B.

  úlcera péptica perfurada;

• C.

  pancreatite;

• D.

  ruptura em dois tempos do baço;

• E.

  febre tifoide.