Questão número 132080

Paciente do sexo feminino com 50 anos de idade apresentou forte dor epigástrica acompanhada de náuseas e vômitos. Ao exame físico apresentou-se com fácies dolorosa, em bom estado geral, normohidratada, normocorada e ictérica +/++++. Sinais vitais: TAx-37,3°C, FC-98 bpm e FR-16 irpm. Abdome doloroso à palpação profunda no epigástrio e no hipocôndrio direito, sem sinais de irritação peritoneal.

Exames laboratoriais – bilirrubinas: total: 2,5mg/dL (direta: 1,9mg/dL), amilase 950 U/L, lípase 200 U/L, triglicerídeos 140 mg/dL. Exame ultrassonográfico, feito anteriormente, evidenciou inúmeros pequenos cálculos no interior da vesícula biliar. A paciente foi internada, sendo prescritas hidratação, analgesia e dieta zero. Decorridas 36h a paciente estava assintomática e anictéríca.

A hipótese diagnóstica mais provável seria:

• A. pancreatite aguda grave.
• B. pancreatite aguda branda.
• C. pancreatite crônica agudizada.
• D. pancreatite aguda por hipertrigliceridemia.
• E. pancreatite branda necrosante.