Questão número 132165

Uma mulher de 22 anos chegou à emergência com dor abdominal aguda de 18 horas de evolução. Estava afebril e referia dor à palpação profunda do quadrante inferior direito, porém sem sinais peritoneais. O exame ginecológico revelou dor no anexo direito e ausência de massa. Considerando que o apêndice é normal em cerca de 20% dos casos submetidos à laparotomia exploradora por suspeita de apendicite, qual das opções abaixo deve ser inicialmente eleita, neste caso?

• A.

  Observação da evolução clínica por 24 horas, sem a utilização de antibióticos.

• B.

  Avaliação dos níveis séricos da gonadotrofina coriônica β-humana.

• C.

  Laparoscopia diagnóstica.

• D.

  Punção de fundo de saco e lavagem peritoneal diagnóstica.

• E.

  Punção de fundo de saco e lavagem peritoneal diagnóstica.