Questão número 134150

Menino de 8 anos de idade apresenta aumento doloroso do hemiescroto esquerdo, acompanhado de hiperemia e edema. A dor iniciou-se há 10 horas, relacionada a exercício físico (jogo de futebol). Na história obteve-se o relato de um episódio de infecção urinária aos dois meses de vida, tratada com sucesso e sem recorrência. No exame físico o testículo apresentava-se doloroso e aumentado de volume, mas o reflexo cremastérico estava presente. A partir desses dados clínicos, a conduta correta é:

• A.

  solicitar urocultura e iniciar o tratamento com antibióticos.

• B.

  observar a evolução do quadro, considerando que o aumento de volume foi causado por possível trauma no jogo de futebol.

• C.

  considerar que a presença de algum reflexo cremastérico afasta a possibilidade de torção de testículo.

• D.

  solicitar cintilografia testicular.

• E.

  suspeitar de torção testicular e indicar tratamento cirúrgico imediato.