Questão número 135971

Um paciente de 54 anos deu entrada na emergência cardiológica com queixa de forte dor precordial constritiva iniciada há 2 horas. É tabagista e hipertenso e tem antecedente de úlcera duodenal hemorrágica há 2 anos. Seu exame físico mostrava palidez e sudorese, FC: 104 bpm e P.A.= 100 x 60 mm de Hg. À ausculta, apresentava hipofonese de bulhas cardíacas e crepitantes em bases pulmonares. Seu ECG mostrava elevação do segmento ST de 3 mm nas derivações V1-V4. Qual a primeira conduta mais adequada?

• A.

  Trombólise com rt-PA.

• B.

  Encaminhar para angioplastia primária imediata.

• C.

  Trombólise com estreptoquinase.

• D.

  Encaminhar para cirurgia de revascularização.

• E.

  Instalar um balão intra-aórtico.