Questão número 136963

Um homem de 70 anos, com queixa de dificuldade na marcha, é atendido por um neurologista que diagnostica comprometimento de cordão medular posterior. De posse dos exames laboratoriais, ele solicita uma avaliação clínica devido à presença de Hb = 6,5 g/L, com VCM = 118 fL, leucócitos = 3.000/mm3, plaquetas = 90.000/mm3, bilirrubinas totais = 3,0 mg/dL, sendo 2,5 mg/dL indireta e DHL = 4.200 UI. O diagnóstico mais provável é de

• A.

  mielodisplasia.

• B.

  hemoglobinúria paroxística noturna.

• C.

  hipotireoidismo.

• D.

  deficiência de vitamina B12.

• E.

  deficiência de ácido fólico.