Questão número 139314

Texto para as questões de 65 a 67

Um menino de oito anos idade apresenta crises de tosse seca, sibilos e dispneia desde os dois anos de idade. No último ano, teve crises mensais de asma e, na última crise, foi submetido à internação, na qual recebeu oxigênio complementar. Apesar de o pediatra ter-lhe prescrito budesonida inalatória (800 ug ao dia) havia três meses, os sintomas apresentados pelo paciente agravaram-se, ocorrendo crises de tosse pelo menos três vezes por semana, despertamento noturno frequente e dispneia com limitação de atividade física ao brincar.

Nessa situação, a melhor conduta médica em relação ao paciente consiste em

• A.

  associação de broncodilatador de curta ação.

• B.

  manutenção da dose de 800 ug, checagem da técnica do uso do corticoide inalatório e rever o paciente em breve.

• C.

  associação de montelucaste.

• D.

  associação de montelucaste e broncodilatador de longa ação.

• E.

  aumento da dose da budesonida para 1.200 ug ao dia, visto que a dose de 800 ug é considerada baixa para esse paciente.