Questão número 142510

A lactose é um dissacarídeo abundante no leite de mamíferos e essencial para a nutrição de recémnascidos e lactentes. Para sua absorção, deve ser digerida em monossacarídeos a glicose e a galactose, por meio da ação da lactase, enzima presente na microvilosidade dos enterócitos. Sobre a doença que envolve lactose assinale a alternativa correta.

• A. Alergia alimentar envolvendo leite de vaca é a doença mais prevalente atualmente que envolve um defeito na lactase, com sintomas de sangue nas fezes, vômitos e diarreia, sendo que o tratamento é eliminar alimentos com lactose, ou eliminar alimentos com lactose da mãe que amamenta, mantendo o lactente em aleitamento materno
• B. A doença mais comum atualmente é a intolerância congênita da lactase, levando a um quadro de sangue nas fezes conhecido como proctocolite alérgica, o outro quadro muito frequente é o quadro respiratório levando a crises de broncoespasmo. O tratamento é retirar os alimentos que contenham lactose ou retirar esses alimentos com lactose da alimentação do lactente que mama leite materno exclusivo
• C. A intolerância secundária a lactose acontece por uma não produção de lactase momentânea que vai desde o nascimento até aproximadamente 2 anos de idade. Depois desse período a criança começa a tolerar a lactose novamente, podendo consumir lactose em qualquer quantidade
• D. A má digestão da lactose faz com que esse carboidrato não seja absorvido, com consequente acúmulo na luz intestinal, onde tem um efeito osmótico, resultando em aumento local da água, aceleração secundária do trânsito e fezes amolecidas. A lactose não digerida chega ao cólon é fermentada pelas bactérias aeróbicas, com formação de gases H2, CH4 e CO2 e de ácidos graxos de cadeia curta
• E. Embora o excesso de água e dos ácidos graxos seja absorvido no cólon, quando a capacidade absortiva é ultrapassada, ocorrem flatulência e diarreia. As manifestações clínicas independem, portanto, da quantidade de lactose ingerida. Nota-se, assim, que o indivíduo pode ter má absorção de lactose na fase inicial da vida quando o intestino é imaturo e não produz lactase suficiente