Questão número 142523

Paciente de 10 anos, com quadro colestático, hepatomegalia, febre, perda ponderal e dor abdominal. ECO identificou fígado de aspecto multinodular, leve dilatação de veias biliares intra-hepáticas e aumento heterogêneo da cabeça pancreática. Na TC encontraramse hepatomegalia, inúmeras áreas arredondadas hipodensas que não sofreram impregnação com contraste intravenoso, com até 2,9cm no lobo direito, área predominantemente hipodensa na topografia da cabeça pancreática e nódulos pulmonares sugestivos de metástases. Assinale a alternativa que contém a resposta com diagnóstico correto e considerações corretas sobre o caso acima:

• A. Pancreatoblastoma - Neoplasias pancreáticas na infância são raras, sendo pancreatoblastoma (PB) o tipo mais frequente
• B. Tumor pseudopapilar sólido - Neoplasias pancreáticas na infância são comuns, sendo o tumor pseudopapilar sólido o tipo mais frequente
• C. Pancreatoblastoma, tumor maligno comum da infância, com origem embrionária, geralmente assintomático, pode apresentar-se com dor e massa abdominal, diarreia, hemorragia digestiva alta
• D. Tumor pseudopapilar sólido - Tumor pseudopapilar sólido ocorre principalmente em meninos de 3-5 anos. Os sintomas, geralmente súbitos, incluem dor e massa abdominal
• E. Pancreatoblastoma - ocorre principalmente em mulheres jovens. Os sintomas, geralmente súbitos, incluem dor e massa abdominal