Na investigação clínica de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, da coluna cervical, podemos realizar a manobra de Spurling, que é feita com o paciente em
- A. posição ortostática do pescoço, palpando-se o pulso radial, abduzindo e rodando externamente o membro superior do paciente. Em seguida, o paciente prende a respiração e move a cabeça em direção ao membro examinado. A compressão da artéria subclávia (que pode ocorrer na síndrome do desfiladeiro torácico) será sinalizada pela diminuição ou desaparecimento do pulso.
- B. flexão lateral do pescoço, pressionando-se o topo da cabeça, sendo a manobra positiva quando o paciente referir aumento dos sintomas no membro superior do lado pesquisado.
- C. posição ortostática do pescoço, palpando-se o pulso radial, abduzindo e rodando externamente o membro superior do paciente. A compressão da artéria subclávia (que pode ocorrer na síndrome do desfiladeiro torácico) será sinalizada pela diminuição ou desaparecimento do pulso.
- D. flexão ventral do pescoço, pressionando-se o topo da cabeça, sendo a manobra positiva quando o paciente referir aumento dos sintomas no membro superior do lado pesquisado.
- E. flexão lateral do pescoço a elevação ativa do membro superior, do mesmo lado da cervicalgia, com o ombro em extensão e rotação interna, contra resistência. O teste é positivo quando se verifica o aumento da dor ou incapacidade de realização do movimento.