Questão número 148669

Aluno de pós-graduação, natural do Rio de Janeiro, retornou de pesquisa de campo na região amazônica com malária por Plasmodium falciparum, com parasitemia elevada. Ele nega ter usado quimioproilaxia, mas fez vacina contra a febre amarela. Quadro inicial era de febre alta, calafrios, mialgia, artralgia, náuseas, vômitos e dor em hipocôndrio direito. Evoluiu com rebaixamento da consciência, icterícia e insuiciência respitatória. Neste caso, é correto airmar que:

• A. a insuiciência respiratória ocorre apenas pela anemia e acidose metabólica, uma vez que a malária não cursa com síndrome da angústia respiratória.
• B. a hemoglobinúria só ocorre na malária pelo Plasmodium ovale.
• C. o rebaixamento da consciência é indicativo de malária cerebral, devendo-se manter atenção para sinais de localização e crises convulsivas focais.
• D. malária é indicação de isolamento de contato.
• E. a dor em hipocôndrio direito sugere hemorragia retroperitoneal, estando indicada tomograia de urgência.