Questão número 150787

A., 29 anos, sexo feminino, solteira, com história de transtorno psiquiátrico há 10 anos. Hospitalizada pela primeira vez há 5 anos, após o serviço de proteção à criança a afastar do filho por maus tratos à criança. Apresentava-se vestida de forma extravagante, com maquiagem pesada, dizendo que o filho havia sido abusado pelo pai, conhecido astro do cinema internacional. Recebeu antipsicótico e lítio. Os sintomas maníacos cederam, persistindo a crença de ser namorada do astro. Este delírio se mantém e acredita ser perseguida por pessoas estranhas. Apresentou, nos últimos três anos, três episódios distintos de mania, durante os quais tem pouca necessidade de sono, pensamentos acelerados e fala exaltada. Frouxa adesão ao tratamento, recebendo atualmente haloperidol injetável, de ação prolongada.

O diagnóstico mais provável desse caso e o tratamento mais indicado é:

• A. Esquizofrenia – antipsicótico.
• B. Epilepsia do lobo frontal – anticonvulsivante + antipsicótico.
• C. Transtorno afetivo bipolar – estabilizador de humor + antipsicótico.
• D. Transtorno esquizoafetivo – estabilizador de humor + antipsicótico.