Questão número 151382

Paciente 42 anos, feminina, portadora de obesidade, HAS e dislipidemia. Submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilar há alguns dias. Em exames laboratoriais: Ca 7,6 mg/dl (VR: 8,6- 10,2) – alb 4,1 g/dl P 5,2 mg/dl (2,5-4,5)- Mg 1,82 mg/dl (1,6-2,2) - K 4,3 mg/dl Paratormônio: 9 (11-67 picog/mL), função renal normal, 25OHD 47 nanog/mL (20-80 nanog/mL).

Sobre o caso clínico e as alterações do cálcio, é correto afirmar que

• A. são sinais e sintomas de hipocalcemia: cãibra, parestesia, fraqueza muscular e aumento do intervalo QT.
• B. a paciente acima apresenta hipocalcemia, mesmo após calculado o cálcio corrigido para a albumina, e a provável etiologia seria o hiperparatiroidismo.
• C. são possíveis causas de hipocalcemia: hipoparatiroidismo, aumento de perda renal de cálcio, redução da absorção intestinal de cálcio e hipervitaminose D.
• D. o hipoporatiroidismo pós-operatório, quando ocorre, é sempre uma complicação cirúrgica permanente, não havendo recuperação da função das paratireoides.