Questão número 151541

Homem, HIV-positivo há três anos, sem aderência à terapia antirretroviral, apresenta quadro de cefaleia, vômitos e distúrbio do comportamento há três semanas. Em uso de sulfadiazina e pirimetamina há duas semanas sem resposta. A TC de crânio apresenta lesão única em região frontal com edema perilesional importante e com halo após injeção de contraste endovenoso. O exame de liquor é normal quanto à celularidade e bioquímica, apresentando PCR positivo para Epstein-Barr. Sorologia para EBV positiva (IgG) e negativa para toxoplasmose (IgG e IgM).

O diagnóstico mais provável é:

  • A. Encefalite viral.
  • B. Linfoma primário de SNC.
  • C. Neurotoxoplasmose.
  • D. Neurocriptococose.
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