Questão número 152564

Paciente de 67 anos, tabagista, sem comorbidades, com história de exposição a asbesto, chega ao pronto socorro com tosse e desconforto respiratório progressivo há 10 dias e à radiografia de tórax, derrame pleural maciço à esquerda. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento pleural circunferencial em todo hemitórax, com intenso realce ao contraste. A toracocentese evidenciou líquido pleural hemorrágico, com predomínio de hemácias e nenhuma evidência de infecção.

A respeito da conduta no caso clínico, assinale a alternativa correta:

• A. Deve ser realizada toracocentese de alívio e aguardar o resultado do citopatológico para prosseguir a investigação
• B. Deve ser realizada a drenagem torácica imediata pois trata-se de hemotórax
• C. Deve ser realizada toracocentese de alívio e imediatamente após a biópsia pleural diagnóstica, pois trata-se de derrame pleural neoplásico
• D. Deve ser realizada a drenagem torácica imediata para pleurodese, pois trata-se de derrame pleural neoplásico
• E. Deve ser realizada toracocentese de alívio e programação de videopleuroscopia para biópsia e pleurodese, pois trata-se de mesotelioma