Questão número 152679

Acerca da endocardite infecciosa de valva nativa, assinale a alternativa correta.

• A. As penicilinas estão em desuso na endocardite infecciosa como primeira opção, pois se tem observado resistência bacteriana cada vez maior em estudos prospectivos realizados nos últimos anos.
• B. Tendo em vista os germes mais prevalentes, deve-se iniciar terapêutica empírica com penicilina G cristalina ou ceftriaxone mais gentamicina. A vancomicina é reservada para casos de alergia a penicilinas.
• C. O tratamento clínico inicial deverá ser baseado na identificação do germe e no antibiograma, mas, na ausência destes, deve-se utilizar preferencialmente vancomicina como primeira opção pelo espectro ampliado para estafilococos resistentes.
• D. Após início da antibioticoterapia, o paciente deve ser prontamente conduzido ao centro cirúrgico sob risco embolização e sepse grave.
• E. Os microrganismos mais prevalentes em endocardite de valva nativa são grupo HACEK e gram-negativos.