Questão número 152832

Uma mulher de 50 anos recebeu a última dose de quimioterapia para câncer de mama há 10 dias. Apresenta-se com febre (38,5°C), malestar e confusão mental. Sem outras queixas e sem internação ou uso de antibiótico no último ano. Os exames revelaram leucócitos de 1000 cél/μL com neutrófilos de 350 cél/ μL, hemoglobina de 9 g/dL, exame de urina e radiografia do tórax sem alterações. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

• A. O esquema antimicrobiano empírico mais adequado é cefepime e vancomicina.
• B. Essa paciente é de baixo risco de complicações e pode ser manejada ambulatorialmente.
• C. Os principais agentes etiológicos são bastonetes gram-negativos e cocos gram-positivos da microbiota intestinal.
• D. Os antibióticos devem ser iniciados apenas após o resultado do hemograma, confirmando a neutropenia e a obtenção de hemoculturas.
• E. A antibioticoterapia deve ser mantida impreterivelmente por 7 dias.