Questão número 153037

O setor de neonatologia de um hospital solicitou avaliação de um recém-nascido de quatro dias de vida com genitália externa masculina e testículos impalpáveis (aparente criptorquidia bilateral), sem outras malformações aparentes. Os pais do paciente são primos de primeiro grau e desconhecem história familiar de distúrbios reprodutivos e de crianças com morte inexplicada. É solicitado cariótipo, cujo resultado é 46,XX. A pesquisa do gene SRY por hibridização in situ por fluorescência é negativa.

Considerando as causas de distúrbios da diferenciação sexual XX, a melhor abordagem desse paciente é

• A. dosagem sérica de 17-hidroxiprogesterona.
• B. dosagem sérica de eletrólitos (sódio e potássio).
• C. dosagem sérica de testosterona após administração de gonadotrofina coriônica humana.
• D. ultrassonografia pélvica para avaliação da genitália interna.
• E. dosagem sérica da substância inibidora mülleriana.