O uso da associação de bortozemibe com dexametasona em pacientes com mieloma recém diagnosticados está contra indicado em pacientes com insuiciência renal em decorrência da doença de base.
- A. Ampliar o espectro da antibioticoterapia sistêmica utilizando um carbapenêmico e vancomicina.
- B. Iniciar antifúngico sistêmico (anfotericina lipossomal, voriconazol ou posaconazol).
- C. Iniciar terapia antiviral com ganciclovir.
- D. Diminuir a hidratação venosa e monitorar o paciente.
- E. Iniciar corticosteroide (metil-prednisona 1 a 2 mg/kg).