Questão número 154001

Paciente de 65 anos, procura emergência por apresentar 1 episódio de hematêmese. Refere ter apresentado hematúria ontem. Na HPP relata uso de varfarina oral devido à ibrilação arterial. Exames realizados: Endoscopia digestiva alta: úlcera duodenal com aspecto de sangramento recente, sem sangramento ativo no momento.

Hemograma: Hb=10g/dL; Ht=30%;

leucócitos=10.000 (diferencial normal);

plaquetas=250.000/mm³,

TAP: INR>10; PTT= incoagulável

A melhor conduta na emergência é:

• A. infusão de vitamina K intravenosa e de concentrado de hemácias.
• B. infusão de vitamina K intramuscular e de plasma fresco congelado.
• C. infusão de vitamina K intravenosa e manutenção com vitamina K oral após normalização do INR.
• D. infusão de vitamina K intravenosa e de plasma fresco congelado ou de concentrado de complexo protrombínico.
• E. infusão de vitamina K intravenosa.