Questão número 271517

O Fator von Willebrand é uma proteína que media a adesividade das plaquetas ao subendotélio, particularmente em pequenos vasos. Deficiência dessa proteína levará o indivíduo a uma doença de igual nome. Uma outra doença hemorrágica, conseqüência da deficiência de uma Globulina com peso molecular em torno dos 200.000 DA, é a Hemofilia A. O diagnóstico de ambas as doenças é complementado por testes laboratoriais, principalmente quanto à diferenciação entre elas.

Baseado nestas informações, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os principais testes laboratoriais para o diagnóstico de ambas as doenças são: Tempo de Coagulação, Tempo de Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial. Em Hemofílicos o Tempo de Protrombina estará proporcionalmente mais prolongado que o Tempo de Tromboplastina Parcial

• B.

  Testes laboratoriais, como Tempo de Protrombina e Geração de Tromboplastina, apresentam-se prolongados em ambas as doenças. A diferenciação será possível com a dosagem do Fator VIIIc, no soro desses pacientes

• C.

  O teste Tempo de Sangramento poderá estar prolongado nos pacientes de von Willebrand. Na maioria das vezes estará normal em Hemofílicos. Entretanto a dosagem do Fator VIIIc e do Fator von Willebrand, usando-se reagentes procoagulantes, substratos deficientes nesses fatores e soro do paciente farão o diagnóstico diferencial.

• D.

  Além do Tempo de Sangramento, estudos da Agregação Plaquetária com Ristocetina, dosagens plasmáticas do Fator VIIIc por métodos de coagulação e dosagens imunológicas do Fator von Willebrand, fornecerão subsídios para o diagnóstico diferencial

• E.

  O teste Tempo de Sangramento, estudos da Agregação Plaquetária com Ristocetina ou ADP, dosagens sorológicas do Fator VIIIc e Fator von Willebrand, fornecerão subsídios para o diagnóstico diferencial.